脊髓损伤截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法

截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法
截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法

脊柱脊髓损伤引起压疮的患者,这种压疮发生部位多在坐骨结节处,多见于青壮年,主要是因为车祸外伤引起,这些患者大多数是家中的经济支柱,对康复的愿望非常强烈,他们康复的目标是提高他们的生活自理能力,回归家庭、回归社会。因此,正确的指导他们进行康复锻炼显得更加有意义。在临床实践中,我们总结出“截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法”。如下图:

截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法

步骤一:俯卧位:基本体位,把压力彻底解除。病人在睡觉、吃饭、看电视时都要俯卧位,也可与侧卧位交替,侧卧位时可以30度角,也可以90度角,如此患者就有5个卧位可以更换。并指导陪护人员协助患者进行屈膝运动,训练膝关节韧带,为跪坐做准备。

截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法-1
 图1 截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法

步骤二:做俯卧撑,锻炼患者双上肢、胸背部、腰部肌肉、腹部肌肉,解决神经源性膀胱引起的尿潴留的问题。

截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法-2
图2 截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法

 

步骤三:跪爬训练:病人可以前后晃动,也可左右晃动,进一步加强腹部、骶尾部肌肉的力量,但要有人陪护。在跪爬时要注意床单要平整,膝关节要有软垫。该动作使腹部及腰骶部肌力得以锻炼,利于小便的控制,治疗神经源性膀胱。

截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法-3
图3 截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法

 

步骤四:跪坐训练:尽快跪坐,是人类(东方人)常用的姿势。其好处:双手解放出来、消化系统、呼吸系统得以改善,可在床上做各种活动,如吃饭、看电视等,臀部垫两个软垫,坐骨节不受压,膝关节不完全折叠,平均分布胫腓骨压力。跪坐训练同时,双上肢要进行运动。

截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法-4
 图4 截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法

 

步骤五:康复前移动,借助扶行器站立,同时指导陪护人员对患者膝关节进行推挤运动。借助扶行器自己进行原地踏步,最后借助双上肢及腰部的力量进行青蛙跳式行走。

截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法-5
图5  截瘫并坐骨结节处压疮病人治疗五步法

 

 

以下视频为一位女患者亲身摄制的操作步骤,欢迎分享给更多有需要的人

如果本文对您有帮助,欢迎使用左边赞赏~

¥赞赏

1 条评论

  1. 成学珍

    很好的视频,学习一下,谢谢老师提供分享!

评论

您的电子邮件地址不会被公开.




+ 36 = 41

此站点使用Akismet来减少垃圾评论。了解我们如何处理您的评论数据