造口袋的粘贴及更换方法

造口护理用品的使用与更换
造口护理用品的使用与更换
造口护理用品的使用与更换
造口护理用品的使用与更换
目的 
1.  收集经肠口排出的粪便,保持局部清洁。
2.  及时、安全地处理排泄物。
物品 
1. 清洁用:治疗盘1个,内放旧报纸或胶袋,少许棉花或纸巾,治疗碗内盛温开水、干纱布。
2. 造口用品:造口袋1个(一件式或二件式),造口测量尺,皮肤保护膜,皮肤粉,防漏膏等。
操作程序
1. 准备用物:携用物至患者床旁,查对床号、姓名。
2. 心理辅导:消除患者对肠造口的恐惧心理,鼓励患者认真观察,积极参与造口的护理。
3. 去除旧造口袋:揭除造口袋时要一手按压皮肤,一手轻揭造口袋,自上而下慢慢将底板揭除,如揭除困难,可用湿纱布浸润底板后再揭除。
4. 评估造口粘膜及周围皮肤情况:检查造口粘膜及造口周围皮肤有无红疹、皮损、溃烂等情况,观察造口底板渗漏溶解的部位与方向,检查造口周围皮肤是否平坦。
5. 清洗造口及周围皮肤情况:用棉花或纸巾湿润温水后由外向内轻擦洗造口,同样方法清洗造口周围皮肤,然后用纸巾或干纱布擦干皮肤。
6.  处理皮肤及造口上的异常情况:如造口局部有出血或皮肤有过敏、溃破情况,可先用皮肤保护粉(溃疡粉)喷撒,再用纸巾将多余的保护粉扫除。如皮肤有凹陷或疤痕,可用防漏膏将凹陷的皮肤或疤痕处填平,再贴造口袋。
7. 粘贴造口袋
(1) 测量:用造口测量尺测出造口的大小和形状。
(2) 剪孔:根据造口大小和形状裁剪造口粘胶中心孔,一般比造口大1~1.5MM即可。
(3) 关闭造口袋底部排放口。
(4) 撕去粘胶保护纸。
(5) 将一件式或二件式造口袋底盘紧密贴在造口周围皮肤上。
(6) 如为二件式造口袋,贴好底盘后,对准连接环,手指沿着连接环由下而上将袋子与底盘按紧,当听到轻轻的“咔嗒”声,说明袋子与底盘已安全连接好。如果是有锁扣的造口袋,安装前使锁扣处于开启状态,装上袋子后,两指捏紧锁扣,然后轻拉袋子,检查是否扣牢。
(7) 整理用物,并做好记录。
注意事项 
1. 造口周围皮肤清洁用温开水即可,不需要用肥皂或消毒液(酒精、新洁尔灭等),以免造成皮肤干燥,容易损伤,而且影响粘胶的粘贴力。
2. 粘贴造口袋必须保证造口周围皮肤的清洁与干爽,粘贴完毕再按压粘胶数分钟,以加强其粘附力。
3. 粘贴时采取立位或卧位,以保持腰部皮肤的平整。

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