皮肤内含有大量的感觉神经末梢(sensory nerve ending),这些神经末梢是感觉神经元(假单极神经元)周围突的终末部分,该终末与其它结构共同组成感受器。感觉神经末梢按其结构可分为游离神经末梢和有被囊神经末梢两类。
游离神经末梢(free nerve ending):结构较简单,较细的有髓或无髓神经纤维的终末部分失去髓鞘,裸露的轴突末段分成细支,分布在表皮、角膜和毛囊的上皮细胞间,或分布在各类结缔组织内,如骨膜、脑膜、血管外膜、关节囊、肌腱、韧带、筋膜和牙髓等处。能感受痛、冷、热和轻触的刺激。
有被囊神经末梢(encapsulated nerve ending):末梢外面均包裹有结缔组织被囊,常见如下
⑴触觉小体(tactile corpuscle):又称Meissner小体,分布于皮肤真皮乳头内,以手指、足趾的掌侧的皮肤居多,感受触觉,其数量可随年龄增长而逐渐减少。触觉小体呈卵圆形,长轴与皮肤表面垂直,外包有结缔组织囊,小体内有许多横列的扁平细胞。有髓神经纤维进入小体时失去髓鞘,轴突分成细支盘绕在扁平细胞间。
⑵环层小体(lamellar corpuscle):又称Pacinian小体,体积较大(直径1~4mm),卵圆形或球形,广泛分布在皮下组织、肠系膜、韧带和关节囊等处,感受压觉和振动觉。小体的被囊是由数十层呈同心圆排列的扁平细胞组成,小体中央有一条均质状的圆柱体。有髓神经纤维进入小体时失去髓鞘,裸露轴突穿行于小体中央的圆柱体内。
皮肤内分布着多种感受器,能产生多种感觉。一般认为皮肤感觉主要有四种,即由对皮肤的机械刺激引起的触、压觉,由温度刺激引起的冷觉和热觉,以及由伤害性刺激引起的痛觉。用不同性质的点状刺激检查人的皮肤感觉时发现,不同感觉的感受区在皮肤表面呈互相独立的点状分布。如用纤细的毛轻触皮肤表面时,只有当某些特殊的点被触及时,才能引起触觉。用类似的方法可以找到冷点、热点和痛点等。在皮肤的两点上给予刺激,把能分辨出是两点刺激时的两点间最小距离,称为两点阈或两点辨别阈 。
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