厌食症患者的日常护理

神经性厌食症（Anorexia Nervosa,AN）是一种由于心理问题引起的生理问题的精神疾病，包含两种情况：
1.不吃：啥也吃不下去；
2.狂吃：狂吃后催吐或使用利尿剂、泻药，过度锻炼等。

厌食症后果严重，瘦骨嶙峋的患者会伴有严重的营养不良和内分泌紊乱，重者可因极度营养不良而出现代谢紊乱、多脏器衰竭等恶病质状态，危及生命。

厌食症患者的日常照护需要综合考虑心理支持、营养补充、生活方式的调整以及医疗监护等多个方面：

心理支持：

患者往往有争强好胜、追求完美的性格，且普遍会伴有抑郁、焦虑。家人和朋友的理解和支持非常重要，应采用解释、劝导、安慰、鼓励等方法，尽量满足合理要求，多和患者沟通。

如果患者出现谈论死亡或自杀，不愿意和朋友或亲人交流或出现高风险行为需要引起警惕和重视。

饮食计划：

在专业医生的指导下少量多餐、循序渐进。定期测量体重，体重增加不宜过快，每周体重增加以1kg左右为宜。鼓励患者记录营养日记，包括每日进食的时间、地点、食物名称、自我感觉以及体重增加情况。

生活方式调整：

患者应避免过度劳累和精神紧张，以免影响食欲和食量。营造轻松的家庭氛围，关注患者的情绪变化。

医疗监护：

如果患者出现严重并发症、体重严重偏低（BMI<14）或出现伤害自己的行为时需要住院治疗。大多数患者还是采取门诊治疗，因此日常照护十分重要。

营养补充：

由于长期控制饮食，导致患者胃肠道功能减弱，在专业医生的指导下少量多餐、循序渐进，切勿操之过急。否则易使患者出现上腹饱胀感而停止进食，甚至由于对体重的增长过快而产生恐慌，出现病情反复。

皮肤护理：

由于厌食症患者瘦的皮包骨头，营养状况极差，患者极易发生压力性损伤，建议家属购买翻身垫为患者每2小时翻身1次，同时在患者的骨隆突处保护性使用标准敷贴。由于患者营养不良，常出现皮肤干燥，可适量使用润肤露起到保护皮肤的功效。

治疗计划遵循：

坚持遵循治疗计划，即使饮食计划让患者感到不适，也请勿跳过治疗环节，也尽量不要偏离饮食计划。请医生推荐合适的维生素和矿物质补充剂，以确保身体能够摄入所需的所有营养物质。

社会支持：

不要将自己孤立起来，与关心患者的家人和朋友保持联系，他们都希望看到患者身体健康。要知道患者在他们心中很重要。

替代医学：

患者可能会滥用旨在抑制食欲或帮助减重的膳食补充剂和草药产品。减重补充剂或草药可能有严重的副作用，并与其他药物发生危险的相互作用。这些产品并未经过严格的审核程序，可能含有瓶子标签上未列出的成分。因此，如果使用膳食补充剂或草药，应与医生讨论潜在风险。

妥善处理与支持：

了解有效的应对策略并获得来自家人和朋友的支持对成功治疗至关重要。

请注意，厌食症是一种严重的疾病，需要专业医疗人员的治疗和指导。上述建议应在医疗专业人员的指导下进行。