中风瘫痪老人的护理方法

中风瘫痪老人的护理方法
中风瘫痪老人的护理方法

中风是老年人的常见病,中风有很严重的后遗症,如瘫痪等。据临床实践表明,因中风引起的瘫痪,大多数是偏瘫、或单肢瘫、以及两次发作累及双侧肢体瘫痪,病人常伴语言障碍,因延髓麻痹常有呛咳,或某种程度的智力下降。

中风瘫痪老人的护理方法

一、护理方法:

1 做好心理护理

重视病人的思想工作。瘫痪给病人带来了沉重的思想负担,家属须鼓励病人乐观豁达,树立战胜疾病的信心,使其能与医护人员和家庭成员配合,尽早进行瘫痪肢体功能锻炼,防止关节畸形和肌肉萎缩的发生。

2 保持肢体功能位置

瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲,可在患者手中放一块海绵团;肘关节应微屈;上肢肩关节稍外展,避免关节内收;伸髋、伸膝关节;为防止足下垂,应使踝关节稍背屈;为防止下肢外旋,要在外侧部放沙袋或其它支撑物。

3 加强瘫痪肢体的活动

包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等,可防止肢体挛缩、畸形。

4 预防并发症

  • 4.1 预防褥疮
    因瘫痪肢体的运动和感觉障碍,局部血管神经营养差,若压迫时间较长,容易发生褥疮。故应注意变换体位,通常每2小时翻1次身,对被压红的部位轻轻按摩,以改善局部血循环。床铺要干燥平整,最好使用预防褥疮床。
  • 4.2 预防坠积性肺炎
    在翻身时应适当叩击背部,鼓励咳痰,以防坠积性肺炎。
  • 4.3 保持好个人卫生
    可以擦浴,但应注意保暖,防止受凉。应用热水袋或洗浴时水温要适当,防止皮肤烫伤。
  • 4.4 提高营养摄入
    要有足够饮食量,尤其夏天水分要充足,保证足够营养。选择富含蛋白质、膳食纤维素、维生素的食品,本站推荐使用太洲®蛋白质粉
  • 4.5 防止便秘
    养成排便习惯,防止大便秘结。在早饭前给热饮(根据习惯可采用热开水、茶水、牛奶或咖啡等),可促使肠蠕动增加而刺激直肠的排便反射。为了促进排便,还可按摩腹部,由右下腹向右上,转向左上腹,再转向左下腹,反复按摩5~10次,促进结肠内上端内容物往下蠕动,以助排便。遇有便秘时,可用甘油栓或中药,仍然不能排便时,应予灌肠。有尿潴留或尿失禁者,应放置导尿管,须严格执行无菌操作,预防泌尿系统感染。

​5 生活自理能力和职业能力的训练

瘫痪有好转时,患者要积极主动地锻炼日常生活技能,医护人员和家属要给予正确的指导和热情的帮助,鼓励患者完成力所能及的事情,如脱穿衣服、洗脸、吃饭等。

二、注意事项

  1. 病房安静、整洁、舒适、应有良好的服务。
  2. 家属应给予同情和理解,使患者有战胜疾病的信心,支持治疗及功能锻炼。
  3. 评估患者生活自理能力缺陷的程度,向病人提供生活支持,病情稳定后,鼓励病人用健侧肢体取物、洗漱、移动身体等。
  4. 对卧床病人要保持床褥清洁、干燥,患侧肢体应放置功能位置,对突出容易受压部位用气垫或气圈保护;截瘫患者应卧于有活动开孔(放置便器)的木板床,以免腰骶部皮肤被便器磨伤。
  5. 病室内保持空气流通,并注意保暖,鼓励患者多咳嗽,协助患者翻身拍背及时吸出气管内不易咳出的分泌物。进食应该缓慢、防止呛入气管,吞咽困难时用鼻饲。

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