尿液计量瓶的临床应用效果分析

3.2.2贝朗精密尿袋的优缺点:贝朗精密尿袋记量准确度高,最小刻度小至2ml,且有两个袋,上500ml和下3000ml,容量大。进行每小时监测尿量时每次记尿后不必次次清倒,因而减少护理人员的工作量,但相比之下价格非常昂贵。

3.2.3尿液计量瓶的优缺点:尿液计量瓶除可准确静态观测尿量外,还具有几个特点:可以进行动态的尿量观测,因其具有独一无二的体液出端的茂菲氏滴头,如同观察补液滴速一样,通过滴速可以计算推测出每分钟的尿量,更能及早诊断病情,为治疗抢救争取时间,具有重要意义;尿液计量瓶的滴头可卸下,方便各种试纸测定;另一个重要特点是因出端接头的特别构造防逆流可靠,排液方便,在观察的50例病人使用过尿液记量瓶的病例中在协助病人翻身时均无发现有尿液倒流入接管中的现象,因而可以有效防止因逆流引起的逆行感染;尿液计量瓶的最小刻度准确至10ml,比一次性体外引流袋的100ml精确十倍;在容量方面,因只有400ml,若在瓶尾端出口再接上普通尿袋一个可以造成类似贝朗精密尿袋的功能有多一个容量瓶,减少清倒尿液的次数,方便护理工作;在接管内径和质地方面,尿液计量瓶接管较粗硬,管口内径约为6mm,体外引流袋为约4mm,故前者更方便引流,不易折管,即使血尿或尿中有沉渣时也不易堵塞管道;在价格方面,价钱适中,病人接受。

3.2.4三种尿袋/瓶的价格性能比较表

 

表1  三种尿袋/瓶的价格性能比较

品牌及名称 容量标定值 实测值 偏差值 最小刻度单位 质地 价格(元)
康进体外引流袋 1000ml 850ml 15% 100ml 1.20
中一尿液计量瓶 400ml 400ml 0 10ml 17.40
贝朗精密尿袋 上袋500ml 500ml 0 前50ml为2ml后450ml为5ml 上500ml为硬质 147.20

 

3.3准确记录危重、休克病人的尿量是重要的护理工作内容:正常成人每日尿量为1~2L,24小时少于400ml或每小时尿少于17ml者为少尿,24小时少于是100ml或12小时完全无尿者为无尿[3]。临床上突然发生少尿或无尿可以由三大原因引起:肾前性(循环功能障碍、有效血容量减少,如脱水电解质紊乱、休克、心衰、重症肝病、重度低蛋白血症)、肾性(肾实质损害)和肾后性(如尿路梗阻)[3]。病人尿量变化往往是心肾功能的外在的直观反映,尿量可以提供观察病情变化的重要依据,抢救病人争分夺秒,通过正确及时观测尿量可为抢救病人赢取时机,护理工作此时便再次发挥了重要作用。

 

4.小结

在选择哪种尿袋/瓶时不能单从计量是否准确考虑,还需考虑价格因素和是否需要准确记量,即价格性能比。如果仅仅作为接尿容器不计量,从病人经济利益出发,一次性体外引流袋可作为首选。若须准确计量可选精密尿袋和尿液计量瓶,精密尿袋精确刻度小至2ml,比尿液计量瓶更小,但价钱较贵;而后者因具有独特的体液出端的茂菲氏滴头,可以进行动态的尿量观测,价格仅为前者的八分之一左右,是一般病人可以接受的。故尿液计量瓶可以广泛地应用于休克、危重病人的计量观测。

参考文献:

[1] 王秀芬,付春兰,引流袋刻度应引起注意.中国实用护理杂志,2004,20(10):63.

[2] 陈英,杜志荣,韩志双,等.尿袋刻度所示尿量与实际尿量偏差的研究.中华护理杂志,2002,37(2):95~96.

[3] 陈国伟主编.现代急诊内科学.广东:广东科技出版社,1995.54~55.

 

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