中山大学附属第一医院 王维平教授 简介
王维平教授曾是中山大学附属第一医院烧伤科的专科医生,在晋升主治医师前一直从事烧伤科的医、教、研工作,有丰富的创面处理的临床经验。早期曾拜师上海瑞金医院烧伤科、全国烧伤著名专家—史济湘教授名下。
王维平教授曾是中山大学附属第一医院烧伤科的专科医生,在晋升主治医师前一直从事烧伤科的医、教、研工作,有丰富的创面处理的临床经验。早期曾拜师上海瑞金医院烧伤科、全国烧伤著名专家—史济湘教授名下。
治疗严重压疮必须都要解决病人长期卧床的状态,进而治疗导致病人长期卧床的病因,才能使严重压疮得以治愈。
病人于四年前于当地医院体检时发现“糖尿病”,一直未系统诊治,未控制饮食。一月余前出现左足部溃烂,始时于足底部,呈白斑状糜烂,自行“消毒、换药”后无明显效果,症状渐重。遂自行到当地镇医院诊治,给予抗生素后症状仍无好转,渐出现中趾发黑。四天前出现发热,溃烂面迅速增大,到当地市人民医院治疗,予清创后发现坏死组织多,为进一步就诊到我院诊治。入院体查:生命征平稳,一般情况尚可。
当压疮病人病情控制,受压问题部分解决,或使用抗生素后,创面周围蜂窝织炎开始消退,此时创面修复占主要方面,表现为肉芽组织生长与坏死组织分离,在分离的界面有较多的脓性分泌物,此时清创比较容易,用锐性或钝性沿肉芽组织和坏死组织界面分离,出血很少,对全身的打击也比较小。
危及此病人生命的是多外严重的巨大压疮。而导致压疮发生的根本原因是陈旧性脑梗塞,心肺功能不全而致使病人长期卧床。要治愈此类病人有4方面的问题要解决。1 心肺功能不全。 2 严重的营养不良。3 运动障碍。4 严重压疮感染的存在。
随着医学的不断发展,伤口专科越来越受到重视。目前,各大医院都纷纷建立伤口治疗中心或门诊,造口师、伤口治疗师成了紧缺人才,而每年伤口治疗学校招收的学员数量不多,以华西医院的伤口治疗师学校为例,每期只招收15-18人,而且招生条件要求是在三甲医院,因此基层的医护人员都比较难入选,而大量的难愈性伤口在基层医院,基层医护人员渴望提高自己伤口治疗的水平。
目的 选择更有效的记录尿量的接尿容器。方法 用三种不同型号、规格的尿袋/尿瓶进行计量是否准确及其功能特点、价格比较。结果 一次性塑料软袋测量尿量的偏差大、不适宜准确依据尿袋刻度记录尿量,精密尿袋与尿液计量瓶计量准确,尿液计量瓶可同时进行动、静态观测尿量。结论 选择尿液计量瓶较恰当,符合病情观察要求和病人经济利益,适宜在急诊科和重症监护室广泛使用。
压力性溃疡是中老年人长期卧床病人最常见的并发症。对于压力性溃疡的认识,根据解剖学在骨突部位的皮肤及其软组织,皮肤实际是坚韧的,而脂肪组织、肌肉组织及骨膜的血供及坚韧度与皮肤相差较远,所以当持续性的压力作用于局部时,首先受损的是局部的脂肪与肌肉组织。
新臂跑操 – 老年人慢性伤口治疗
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