新的护理方法减少大肠癌患者的恢复时间 “手术后强化恢复”

手术后强化恢复 (Enhanced recovery after surgery) 是一个在大肠癌手术后恢复期较新的做法率先在欧洲及美国被提出来。它的目的是通过减少身体的应激反应，以在外科手术过程中促进身体机能的早期恢复，以加速患者的康复。

根据一项新的研究，参加这个强化恢复项目的患者结果相比传统方法护理患者出院更快，住院时间更少，显著降低住院费用，明显提高病床周转率。这也进一步发现并规范手术后预防感染的方式。在这项单中心的研究中，新的护理方法与传统的手术治疗护理方法相比让患者平均节省了近两天住院天数。

手术后强化恢复以其微创技术包括且已经超越了“快速康复手术 (Fast-track Surgery)”，并鼓励患者早期活动和进食。破除传统的术前禁食及肠道排空准备，麻醉师减少静脉（IV）补液量，让患者手术后使用更少的麻醉止痛药。使用太多的止痛药的毒副作用，如呕吐和便秘，能导致延长住院时间。Duke University的这个方案涵盖整个手术的过程：
– 手术前后的护理
– 在医院进行恢复治疗
– 涉及外科手术和麻醉的团队
该计划在美国，英国和欧洲通过了循证医学验证。

这项研究的负责人Thacker博士说(Julie K. M. Thacker MD Duke University Medical Center, Durham, N.C)：目前美国的医院已经开始接受并引进强化恢复方案。

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Jeffrey E. Keenan, Paul J. Speicher, Daniel P. Nussbaum, Mohamed Abdelgadir Adam, Timothy E. Miller, Christopher R. Mantyh, Julie KM. Thacker. Improving Outcomes in Colorectal Surgery by Sequential Implementation of Multiple Standardized Care Programs. Journal of the American College of Surgeons, 2015; DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.04.008