慢性伤口治疗短期培训班报名表

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    姓名 / Your Name (必填)

    性别 / Gender

    出生日期 / Birthday

    婚否/ Marital status

    籍贯 / Hometown

    政治面貌 / Policital Status

    文化程度 / Educational Degree (必填)

    专业 / Specialty (必填)

    职称 / Professional Title (必填)

    身份证号 / Citizen ID card number (必填)

    是否住宿 / Arrange Accommodation (必填)

    参加工作时间 / Working time

    工作单位 / Company/Organization (必填)

    单位地址 / Company address (必填)

    邮编 / Zip Code

    联系电话 / Phone (必填)

    电邮 / E-mail (必填)

    医师/护士资格证书号
    Doctor / Nurse Certificate Number

    医师/护士注册证书号
    Doctor / Nurse Registration Certificate Number

    主要学历 / Educational background

    工作经历 / Work Experience

    进修内容及目的 (必填)
    Learning content and purpose

    其它 / Other

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