压疮慢性伤口治疗中心实体建设探讨-中山大学附属第一医院急诊外科 王维平

概要

中国伤口治疗现状

  • 据统计,每年各种需医院处理的伤口病例数为2亿左右,需求巨大;
  • 老龄化,各种慢性伤口发病率逐年上升;
  • 烧伤病人数量锐减,烧伤科2/3为慢性伤口病人;
  • 病人就诊难、分散:烧伤、骨科、整形、门诊、血管外科、中医外科、内分泌、ET等;缺乏多学科之间的合作;
  • 认证的专业人才匮乏:ET(500)、ICW(65)
  • 大部分病人得不到早期科学诊治。

中国慢性伤口模式浅析

一、伤口治疗护理师

1 造口治疗师(ET):造口、伤口、失禁ET学校全国8家,中山大学护理学院第一家,目前全国有1000多名,已遍布全国各省市。这是中国慢性伤口治疗的一支强大生力军。各省市每年均有不同层次的专业学习班。
主要模式:仍然是全院会诊换药为主。有些医院已自己的伤口专科门诊。
困惑:没有医生参与,清创、缝合、植皮和开处方有困难。

2 伤口治疗护理师学校
近年来,随着医疗的发展和病人的需求,在华西医科大学护理部宁宁教授的力推之下,首先成立国内首家伤口治疗师
学校(ICW)。为全国各级医院培养了大量护理伤口治疗师,推动了中国慢性伤口事业的发展

在华西成功模式的推动下, 中国又有新的学校成立。北京同仁医院、广州中山大学附属第三医院相继也成立伤口治疗师学校。天津、南京也成立相应学校。(优玛)
各省还有伤口治疗师认证学习班。

3 中华护理学会有专门的造口/伤口/失禁专业委员会
每年都举行相应的全国会议。2015年呼和浩特的ET年会,盛况空前。
困惑:仍然是医生参与和医护结合的问题。

二、创面修复科(创面修复中心)

中华创伤学会(第三军医大学王振国院士)
中国创面修复专业委员
北京301 付小兵院士
上海烧伤研究所陆树良教授
浙江医科大学韩春茂教授
主张:对烧伤科进行改进,加创面修复科的名称或在医院成立创面修复科或中心。
此模式主要以医生为主,发挥伤口护士的作用较少。

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